当院のあがり症診療について

　社交不安障害に対する治療には認知行動療法や薬物療法などがあり、このうち薬物療法については、抗うつ薬（SSRI）や、抗不安薬（精神安定剤）、β遮断薬などの薬剤が用いられることが一般的です。当院におけるあがり症診療では、β遮断薬であるメトプロロールという薬剤を用います。β遮断薬は、自律神経の一つである交感神経の働きを抑制する作用を持ち、もともとは高血圧症や狭心症、および頻脈性不整脈の患者様の治療のために開発されたものです。

　これを、人前で緊張を強いられる場面の1,2時間前に、1～2錠頓服することにより、精神的緊張から生じる交感神経の過剰な興奮が抑えられ、心悸亢進や手の震え、声の震えやうわずり、思考力・判断力の低下といった、対外的・社会的な不利益をもたらす諸症状の緩和が期待されます。なお、β遮断薬はいわゆる精神安定剤とは全く作用の異なる薬剤であり、眠くなったり、頭がぼんやりとしてしまうことはありません。また、精神安定剤のような依存や耐性を形成することもありません。ただし、β遮断薬を健康保険を用いて処方できるのは、ルール上、高血圧症や狭心症、不整脈などの病気の方に限定されています。そのため、当院のあがり症診療は自由診療での取扱とさせて頂いております。

　当院のあがり症診療の最終的な目標は、「あがり症」に悩んでいらっしゃる方が、必要最低限の薬で、または薬に全く頼らずとも、満足できる社会生活を送って頂けるようになることです。β遮断薬の力を借りて「あがり症」をコントロールしながら、緊張する場面での成功体験を積み重ねることで、自信を回復して本来の能力を発揮できるようになることを願っています。

極端な精神的緊張

交感神経活性の一時的かつ過剰な興奮

「あがり症」の諸症状の出現

　メトプロロールは今から1970年代半ばに開発され、現在まで長らく使用されている薬です。重大な副作用の頻度が少なく、殆どの方にとって安全に内服して頂くことができますが、心疾患（うっ血性心不全、徐脈性不整脈、肺高血圧症、低血圧症）や気管支喘息、閉塞性動脈硬化症等の疾患を合併している場合は、安易に内服することはできません。あがり症のために内服した薬で、思わず病気を悪化させてしまうことがないよう、事前に十分な問診及び評価を行う必要があります。

費用等のご案内

診察と諸検査、および10回分の頓用薬（院内処方）の費用が含まれます。

診察予約が必要です。インターネットからの予約も可能です。

詳細な問診や検査を行う関係から、オンライン診療による初診は行っておりません。

診察と30回分の頓用薬（院内処方）の費用が含まれます。

再診に限りオンライン診療での対応が可能です（所定の追加費用がかかります）。